林佳儒的生活時報

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下面附上一則新聞讓大家了解時事

 綠不排除推陳菊強棒 丁守中：有壓力 但主對手還是柯

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台北市長選戰，民進黨確定不禮讓柯文哲，將啟動徵召，形成三強鼎立，國民黨參選人丁守中今天(17號)表示，民進黨可能推出陳菊等強棒，年底一定是艱困選戰，丁守中坦言，壓力一定有，不過他的主要對手還是柯文哲，接下來會與侯友宜打聯合選戰，推共同政見。(林麗玉報導)

民進黨不禮讓柯文哲啟動徵召，年底北市長選戰將形成三強鼎立，國民黨參選人丁守中17號到新北蘆洲市場幫新北議員參選人黃桂蘭掃街拜票，對於民進黨將啟動徵召，如果推出賴清德、陳菊等強棒，會不會造成國民黨壓力？丁守中說，不管民進黨推出的強棒是誰，他的主要對手還是柯文哲。

丁守中也批評柯文哲，民進黨不禮讓後，又講回兩岸一家親，到底柯文哲的核心價值是什麼？變來變去，選民已經不在乎，政治人物最重要的還是誠信。

對於年底雙北選戰，丁守中說，雙北是共同生活圈，接下來他會與侯友宜推出共同政見，丁守中也提到，他與侯友宜以前就是好朋友，在立法院當立委時，他就大力支持當時警政署長侯友宜推動的政策。

 新生兒口吐泡泡、流口水 小心是食道閉鎖

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(健康醫療網／記者曾正豪報導)

一名早產的阮姓女嬰（32週+5天），去年11月25日出生時體重僅1755公克，出生後第二天即不斷流口水、吐泡泡、呼吸急促且餵奶嗆到，經兒科醫師懷疑為新生兒最緊迫急症之一的食道閉鎖。所幸轉入彰化基督教兒童醫院，用胸腔鏡微創手術為女嬰進行食道牽引術（Forker）及食道吻合重建手術，讓女嬰順利可自主靠嘴巴喝奶，出院時體重也上升至2200公克。

罕見A型食道閉鎖機率只有五萬分之一

收治此女嬰的彰化基督教兒童醫院傅玉瑋醫師表示，食道閉鎖ㄧ般發生率為四千分之一，時常合併早產現象，且ㄧ般體重2000公克以下新生兒在食道閉鎖手術後存活率僅有65%；而食道閉鎖依照結構可再分為五種不同型態，阮姓女嬰是非常罕見的A型，就是食道兩端未連接且過短，導致食物無法經食道進入消化系統，且無法直接重建食道，這類型發生機率只有五萬分之一。

食道牽引術縮短食道重建時間

為了縮短阮姓女嬰治療時間並避免傳統開胸手術帶來的影響，醫師以胸腔鏡微創及食道牽引術方式治療。食道牽引術係利用外力牽引食道刺激其生長，大約10~14天左右，食道就可以生長到足夠的長度，有助於讓病童用自己的食道當作重建的材料而進行第二階段的吻合，比過去傳統方式提早了兩個月即完成食道重建並讓病童經口進食。而胸腔鏡微創手術，只需在胸壁上留幾個約0.5公分小傷口，不僅能減少疼痛、加速復原，也可避免影響孩子未來胸廓及脊椎生長。

阮姓女嬰2017年11月29日、12月9日各做一次牽引，12月15日就順利將食道接起來；其中先暫時使用全靜脈營養注射，待追蹤確認吻合處沒有滲漏，即可開始正常進食。阮姓女嬰出院時矯正年齡約1.5個月，體重2200公克，已經順利恢復像其他嬰兒一樣逐步進食。傅玉瑋醫師指出，雖然阮姓女嬰未來仍有可能像其他接受食道閉鎖治療的孩子一樣，因為食道逆流導致接口狹窄，但只要採用食道氣球擴張即可。

如有症狀應盡早確診治療

傅玉瑋醫師提醒，食道閉鎖是新生兒嚴重的急症之一，出生後最先表現出來的症狀是不斷流口水、或者從鼻孔冒出泡沫，病嬰也有無法吞嚥的現象，如有發現應盡早確診以進行治療；以往的治療方式可能讓孩子受不少苦，但現在已有先進且成效卓著的胸腔鏡微創手術，可謂為食道閉鎖孩子的福音。

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